Остеопластика при имплантации
Реализовать такой процесс, как протезирование зубов посредством использования имплантов невозможно, если наблюдается дефицит костной ткани на том месте, где есть повреждения или дефекты ряда зубов. На сегодня решить эту проблему возможно. Каждый пациент, который обращается к стоматологу с этой проблемой, идет на процедуру операции, при которой происходит наращивание костной ткани. Достаточно часто специалисты прибегают к процессу биологической стимуляции, при которой осуществляется регенерация кости. Остеопластика принадлежит к категории современных направлений в отрасли стоматологии, которая начала активно развиваться после появления имплантологии. За счет разнообразных видов остеопластики на сегодня стоматологи имеют возможность выполнения имплантологии в том случае, когда наблюдается, как серьезная, так и несущественная резорбция костной ткани.
Показания к выполнению процедуры, связанной с наращиванием
Рассматривая такой процесс, как атрофия костной ткани челюсти, стоит обратить внимание на то, что она связана с такими процессами, как удаление зубов или же с их разрушением. Среди составляющих элементов зуба выделяют корень и коронку. Фиксация корней происходит в специальном альвеолярном отростке. Питание кости обеспечивается благодаря нервным волокнам и кровеносным сосудам, которые полностью пронизывают все прилегающие ткани. Показатели объема и плотности непосредственно самого альвеолярного отростка зависят от множества факторов. В первую очередь сюда стоит отнести нагрузку, осуществляемую в процессе жевания.
Как только человек сталкивается с таким процессом, как удаление одного или нескольких зубов, то на свободном месте на кость происходит процесс существенного уменьшения показателей давления. Это приводит к существенному снижению тонуса тканей, а также происходит процесс автоматического запуска резорбции. Если же рассматривать нижнюю челюсть, то на ней процесс регенерации начинается по истечении 6-12 месяцев после того, как были потеряны зубы. На челюсти, расположенной сверху, этот процесс происходит быстрее и занимает примерно 3 месяца.
Костная ткань может поражаться тремя типами атрофии:
- вертикальная - происходит уменьшение по высоте в том месте, где был вырван зуб, гребень будет располагаться намного ниже, если брать во внимание края десен тех зубов, которые находятся рядом);
- горизонтальная - уменьшение кости происходит по ширине (гребень кости становится максимально узким);
- комбинированная - происходит одновременное уменьшение по высоте и сужение кости.
При наличии одного из перечисленных выше видов атрофии есть необходимость в проведении такой процедуры, как остеопластика. Основная задача этой операции заключается в том, чтобы увеличить параметры объема челюстной кости для того, чтобы создать специальное ложе, в котором будет вживлен имплант. Сама процедура остеопластики может выполняться отдельно, так и по совместительству с имплантацией. Здесь стоит учитывать, как методы лечения, так и клинические показания в каждом конкретном случае. Множество пациентов, которые прибегают к этой процедуре, восстанавливают собственные функции зубов, а также возвращают себе прекрасную улыбку.
Противопоказания
- Остеопороз.
- Наличие онкологических заболеваний.
- Гемофилия.
- Инфекционные заболевания в организме.
- Иммунодефицитные состояния.
Подобный вид хирургического вмешательства также категорически противопоказан женщинам в процессе лактации или же при беременности.
Разновидности костных заменителей
В современной стоматологии достаточно активно применяются всевозможные костнозамещающие материалы, которые имеют различное происхождение. В зависимости от того, каким является метод остеопластики и изменения дегенеративного типа, подбирается определенный материал.
Для проведения такой процедуры, как имплантация зубов, могут использоваться различные возможности для процедуры наращивания. Это может быть применение, как синтезированных, так и биологических разновидностей материалов. Они могут быть представлены в продаже в виде гранул, различных пористых мембран и уже подготовленных костных блоков.
Среди ключевых заменителей, используемых в качестве костной ткани, выделяют следующие:
- аллогенные - это донорский материал, который берут от постороннего человека;
- аутогенные - это специальные трансплантаты, которые собираются непосредственно у самого пациента;
- аллопластические - заместители синтезированного типа, которые изготавливаются на основе такого компонента, как фосфат кальция;
- ксеногенные - это заместитель костного типа, который может быть представлен в виде гранул или же блоков для производства которых применяется кость животного происхождения;
- мембраны коллагенового типа - это специальный коллаген, который имеет животное происхождение и может использоваться для восстановления костей или же стимулирования процесса ее роста.
Основные методики, применяемые в процессе остеопластики
На практике используется четыре технологии.
Расщепление костного гребня
Показанием к проведению этой методики есть необходимость в реализации множественного протезирования в том случае, если атрофия кости происходит по такому показателю, как толщина.
Операция состоит из таких шагов:
- осуществление клаптевого разреза десен;
- альвеолярный отросток распиливается в длину;
- с помощью специальных инструментов для сверления, которые имеют разный диаметр, осуществляется расширение полученного отверстия;
- установка выбранных имплантов;
- заполнение с помощью натурального или синтетического заменителя костей, полученных отверстий;
- установка мембраны резорбируемого типа;
- накладывание на травмированную десну швов;
- после проведения процедуры остеопластики по истечении 3-6 месяцев осуществляется установка коронок временного типа.
Среди преимуществ выбранного метода выделяют:
- процесс восстановления тканей является максимально быстрым;
- возможность в проведении процедуры пластики посредством использования всего лишь 1-го хирургического вмешательства;
- у пациентов для проведения процедуры не происходит забор тканей.
Пересадка костного блока
Показанием к проведению этой процедурой является атрофия с высокими показателями повреждения костной ткани.
Для проведения представленной процедуры есть необходимость в выполнении следующих шагов:
- подготовка участка,на котором происходит разрез десны с последующей подготовкой ложа;
- забор костной ткани, которая будет использоваться в процессе трансплантации;
- процедура по подсадки аутотрансплантата, который фиксируется посредством использования винтов титанового типа;
- установка мембраны коллагенового типа;
- накладывание швов;
- примерно через полгода после процедуры происходит установка импланта.
Ключевым достоинством этой технологии есть несущественная степень уменьшения отростка альвеолярного образца.
Регенерация направленного типа
Регенерация направленного типа применяется тогда, когда степень уменьшения альвеолярного отростка является несущественным.
Среди основных этапов, которые необходимо пройти для процедуры наращивания костной ткани, выделяют следующие:
- осуществление разреза десны, что предоставляет свободный доступ к кости;
- процедура установки костного заменителя ксеногенного образца;
- нанесение на зону, где была осуществлена остеопластика, специальной коллагеновой двухслойной мембраны;
- накладывание швов.
Основным преимуществом этой технологии является то, что нет потребности в выполнении дополнительных процедур, связанных с забором донорского материала. Также есть возможность в одновременной реализации остеопластики совместно с имплантацией.
Процедура синус-лифтинга
Проводить методику синус-лифтинга целесообразно в том случае, когда есть необходимость в существенном увеличении объема костной ткани в зоне, где происходит рост моляров и премоляров, а также перед тем, когда нужно выполнить замещение зубов, находящихся на верхней челюсти.
В зависимости от того, каким будет являться выбранный метод синус-лифтинга, определяется длительность реабилитационного периода и цена процедуры.
Здесь можно выделить:
- открытый - этот метод подходит только той категории пациентов, у которых в процессе диагностики было определено дефицит костной ткани в большом количестве. Проведение самого оперативного вмешательства происходит с щечной стороны. Перед тем, как установить имплант, после реализации такой операции должно пройти не менее, чем полгода. Сам процесс восстановления также является достаточно длительным;
- закрытый - при выборе этого способа происходит со стороны лунок закладывание костного заменителя непосредственно в процессе выполнения такой процедуры, как имплантация. Если высота альвеолярного отростка составляет примерно 5-8 мм, то можно прибегать к этой технологии. Здесь можно выделить такие достоинства, как возможность быстрого заживления тканей и небольшой объем работ.
Стоимость процедуры наращивания костных тканей челюсти
При назначении такой процедуры, как костное наращивание, есть необходимость в ознакомлении с предварительной стоимостью. Цена рассчитывается с учетом таких нюансов:
- технология, применяемая для костной пластики;
- степень резорбции костной ткани;
- тип применяемого заменителя кости.
Стоит обратить внимание на то, что при использовании для наращивания разных костных заменителей, их цена будет отличаться.
В стоматологической клинике Denta-PRO предоставляют высококвалифицированные услуги по восстановлению зубного ряда и проведению такой результативной процедуры, как остеопластика. После того, как будет осуществлено осмотр, диагностику и дополнительные исследования, стоматолог для каждого пациента подбирает наиболее удобный метод восстановления и осуществляет расчет предварительной ценовой политики процедур.
На первой консультации врач, подробно расскажет о том, какие зубы нужно лечить в первую очередь, о состоянии ваших десен и о том какую конструкцию нужно выбрать, чтобы восполнить недостающие зубы .
О том, какие мероприятия и манипуляции нужно провести. О том, как нужно ухаживать за полостью рта, чтобы как можно реже бывать у стоматолога.
Обсудив выше указанные аспекты, ваш стоматолог составит план лечения, сориентирует по этапам, срокам, стоимости предстоящего лечения, сделает, если это необходимо, компьютерную диагностику зубов и запишет вас на прием в удобное для вас время для начала лечения.
Восстанавливать зуб, который потеряли, стоит как можно раньше, ведь оттянув такой процесс можно столкнуться с неприятными последствиями для здоровья и нежелательными затратами в будущем.
Пациенты, которые слишком поздно обращаются за помощью при потере зубов, невольно запускают процесс разрушения других, соседних зубов, ведь нагрузка при жевании не равномерно распределяется.
Зубная имплантация - это одна из самых надежных и эффективных процедур, что позволяет восстановить один или несколько зубов.
Метод имплантации зубов сейчас очень популярен, ведь помогает пациентам восстановить утраченные зубы как на верхней, так и на нижней челюсти без обтачивания соседних зубов, которое всегда проводится при протезировании (установке коронок).
При имплантации количество утраченных зубов значения не имеет. Зубная имплантация считается единственным правильным выходом помощи для каждого, потому что приживления имплантатов на сегодняшний день составляет более 99%!
